Samenanalyse (Spermiogramm)
Die detaillierte Samenanalyse (Spermiogramm) ist die wichtigste Untersuchung bei unerfülltem Kinderwunsch, die beim Mann durchgeführt wird.
Mithilfe einer Spermiogramm-Untersuchung wird die Qualität der Ejakulat-Flüssigkeit nach den neuesten Richtlinien der Weltgesundheitsorganisation (WHO) vor allem hinsichtlich der Spermienkonzentration, Beweglichkeit (Motilität) und Volumen bewertet.
Spermienkonzentration
Spermienkonzentration nennt man die Anzahl der Spermien pro Milliliter Ejakulat. Der Normalwert liegt bei mindestens 15 Millionen Spermien/ml. Es sollten insgesamt mindestens 39 Millionen Spermien im gesamten Ejakulat vorhanden sein, um auf natürlichem Weg ein Kind zeugen zu können.
Bei einer niedrigen Spermienkonzentration und nur wenigen normal geformten Spermien wird in der Regel eine ICSI-Behandlung empfohlen.
Spermienmotilität
Die Spermienmotilität drückt die Beweglichkeit der Spermien in Abhängigkeit von ihrer Geschwindigkeit aus
Neben diesen drei großen Untersuchungsparametern, werden weitere Aspekte in Betracht genommen:
Morphologie (Normalformen)
Nach der neuesten WHO-Richtlinie müssen mindestens 4% der Samen normal geformt sein, damit ein Paar auf natürlichem Weg schwanger werden kann.
Bakterien, weiße Blutkörperchen und unreife Spermien
Nach einer spezifischen Färbung können eventuelle Bakterien, unreife Spermien und weiße Blutkörperchen in der Samenprobe entdeckt werden. In der Regel sollten keine Bakterien im Ejakulat aufzufinden sein.
Bei den weißen Blutkörperchen/ml ist eine Anzahl von bis zu einer Million im Normbereich, eine höhere Anzahl sollte weitergehend untersucht werden.
Spermien-Vitalität
Der Prozentsatz der lebensfähigen Spermien wird im Ejakulat nach spezieller Färbung gezählt und im gesamten Samen berechnet. Der Mindestanteil lebensfähiger Spermien muss über 58% liegen. Hierbei ist allerdings zu erwähnen, dass unterschiedliche Labore und Richtlinien unterschiedliche Referenzwerte verwenden können.
Spermiengröße
Kleinere oder größere Spermien weisen in der Regel genetische Anomalien auf.
Das Ergebnis der Spermiogramm-Untersuchung ermöglicht uns, eine für Sie geeignete Therapieempfehlung auszusprechen. Anhand der Untersuchungsergebnisse können wir Sie entsprechend beraten und Ihnen die Erfolgschancen erläutern.
Ein normales Spermiogramm deutet auf eine gute Fruchtbarkeit hin. Abweichungen von den Normwerten können auf mögliche Fruchtbarkeitsprobleme hindeuten, die weitere Untersuchungen und Behandlungen erfordern.
In unserer Klinik wenden wir ein spezielles Aufbereitungsverfahren an, das sogenannte Swim-Up-Verfahren. Hierbei wird das Ejakulat zentrifugiert, Wodurch die Spermien von der Samenflüssigkeit getrennt werden. Die Samenflüssigkeit wird entfernt und die Spermien werden in ein Kulturmedium gegeben. Die beweglichen Spermien schwimmen nach oben, wodurch sie von den unbeweglichen Spermien getrennt und konzentriert werden.
Sind nicht alle Kriterien gleichzeitig erfüllt, so ist das entscheidende Kriterium die Progressivmotilität. Sofern diese unter 15 Millionen/ml im Swim-up-Test liegt, liegt eine Indikation für die Intracytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) vor.
Kosten des Spermiogramms
Die Kosten für ein Spermiogramm variieren je nach medizinischer Einrichtung und Standort. In der tagesklinik Oldenburg bieten wir Spermiogramme zu wettbewerbsfähigen Preisen an. Für detaillierte Informationen zu den Kosten und möglichen Versicherungsoptionen stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung.
Das Spermiogramm ist eine wichtige Untersuchung zur Bewertung der männlichen Fruchtbarkeit und kann bei der Diagnose und Behandlung von Fruchtbarkeitsproblemen helfen.